手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿科常见传染性疾病，主要特点是发热伴随手、足、口、臀等部位出疹，该病多感染<5岁的儿童，成年人发病症状一般较轻。全年均可发病，但以夏秋季节更高发。

手足口病的主要症状

一般儿童被肠道病毒感染后会经历3-5天（最常10天）的潜伏期，然后出现典型的手、足、口、臀部皮疹，绝大部分伴随有发热，也可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。主要是皮疹，典型皮疹表现为斑丘疹或疱疹，周围有红晕，疱疹内液体较少，总结为“四不”皮疹，即不疼、不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。少数不典型皮疹可见瘀点、瘀斑，极少数可表现为大疱样改变，伴疼痛及痒感，全身均可有皮疹，且不限于手、足、口部位。大多数患儿在1周左右痊愈，无后遗症。少数手足口病例(多见于CV-A6、CV-A10感染者)在病后2～4周有脱甲的症状，新甲于1～2月长出。

当然，少数病例在发病短期内就进展为重症，这也是手足口病之所以成为每年重点预防的儿童传染病的原因。若病毒感染累及神经、或呼吸系统可能会有生命危险，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等等，如出现上述症状，请立即带儿童到医院就诊。

哪些表现提示重症

前面提到，若肠道病毒累及神经系统或呼吸循环系统，考虑重症，如果家长在家发现手足口病的患儿出现以下情况，需立即送医：

1.持续高热体温大于39℃，退热效果不佳。

2.出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经症状。

3.呼吸异常，如呼吸增快、减慢或节律不整。

4.心率增快、出冷汗、皮肤发花、血压升高等循环受累表现。

5.出现血糖>8.3 mmol/L高血糖情况。

得了手足口病怎么办

家长不必惊慌，普通病例一般门诊治疗，一般7天左右恢复。主要的护理要点是：

1.目前还没有特效抗肠道病毒药物，干扰素α喷雾或雾化在急性期可能会有一定治疗效果。

2.积极控制高热。体温超过38.5℃者，应用退热药物治疗，推荐布洛芬和对乙酰氨基酚。

3.需注意隔离，急性期避免去人群密集场所，一般要求隔离2周，以避免交叉感染。

4.清淡饮食，做好口腔和皮肤护理，急性期患儿可能伴有咽部疼痛，建议进食温凉、清淡不刺激且热卡高的食物，如温牛奶、凉的鸡蛋羹等。皮肤有大疱的患儿，应避免反复抓挠或刺破，以防止皮肤感染。

少数重症病例，需根据医生判断住院诊治。

如何预防手足口病

1.洗手。保持良好的个人卫生习惯是预防各种疾病的首要措施。建议在饭前、便后都要按七步洗手法正确洗手，若接触了疑似手足口病的孩子，还应该使用含氯的洗手液充分洗手。

2.保护性隔离。避免儿童与患手足口病儿童密切接触，儿童玩具和常接触到的物品也应当定期进行清洁消毒。

3.接种疫苗。重症病例多由EV-A71病毒引起，我国EV-A71型灭活疫苗纳入儿童预防接种计划，可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71病毒感染引起的重症手足口病，总共有2针，间隔1个月，鼓励家长在孩子12月龄前完成接种。

手足口病马上进入流行季节，提醒家长按时做好预防接种，注意督促儿童勤洗手、做好消毒及手足口病的隔离；若感染了手足口病，治疗也不复杂，只要做好饮食、皮肤和口腔护理，一定能平稳度过急性期！